Разрыв передней крестообразной связки - это относительно частая травма среди людей, занимающихся видами спорта, включающие резкие движения, смену направления движения (баскетбол, футбол, хоккей и т.д.) и имеет более высокую частоту встречаемости среди женщин. В отношении возраста, люди в возрасте от 15 и до 40 лет наиболее чувствительны к данного типа патологии, для которой характерны различные повреждающие механизмы.

Стоит заметить, что в последние годы данный тип травмы экспоненциально увеличился в связи с увеличением практики командных видов спорта. Если в 1994 году насчитывается 86,687 проведенных реконструктивных операций передней крестообразной связки, то в 2013 эта цифра возросла до 148,714, то есть, на 58% больше. Исходя из значимости данной травмы в отношении спортсменов, стоит задаться вопросом, что мы можем предпринять в случае их появления. 98% травматологов и хирургов-ортопедов рекомендуют хирургическое вмешательство для пациентов, которые стремятся вернуться заниматься спортом.

Несмотря на разногласия в данных, известно, что качественные исследования с большой выборкой в отношении пациентов, прооперированных по поводу травмы ПКС, 63% вернулись к занятиям спортом, но всего лишь 44% вернулись к соревнованиям. Также известно, что часть прооперированных спортсменов не возвращаются к занятиям спортом на том же уровне, что и раньше или же уходят от занятий спорта, приведших к травме.

Помимо этого, из выше изложенного, известно, что количество повторных травм может достигать 22% в течение последующих 5 лет после операции и также значительно увеличивается риск подобной травмы на контралатеральной стороне. В связи с этим в данном курсе мы попытаемся углубленно изучить все возможные внутренние и внешние факторы риска для минимизации ошибок в процессе физиотерапевтического лечения.

Нет исследований, включающих способность к нагрузке имплантата ПКС и поэтому, несмотря на улучшения в отношении лечения и лучшего мониторирования, для нас, физиотерапевтов, остро стоит вопрос в соответствующих ориентирах. В этом курсе мы основываемся на биологическом созревании имплантата, чтобы оценивать этапы восстановления.

Мы будем основываться на установленных протоколах ASPETAR, которые позволят ориентироваться в процессе развития имплантата и предоставит нам клинические критерии, которые всегда необходимо учитывать, предоставляя подходы к лечению в случае осложнений и способствуя критериям развития.

Разделим наш вариант лечения на:
- Начальную фазу
- Промежуточную фазу
- Продвинутую фазу

В каждой из этих фаз мы предоставим критерии оценки и варианты лечения, всегда адаптируясь к конкретному клиническому случаю. Таким образом, мы будем способствовать эффективному и безболезненному восстановлению и возвращению спортсмена на игровое поле

ДИНАМИКА КУРСА
Теоретические и практические видео с участием пациента продемонстрируют объясненное в теоретической части. Будут продемонстрированы полезные инструменты при обследовании и лечении на каждой фазе восстановления пациента.

Все это будет сопровождаться практическими видео работы в тренажерном зале и на снаружи, включая работу на футбольном поле, чтобы не оставалось никаких сомнений в отношении каждой фазы процесса.

ОБЩИЕ ЦЕЛИ
- Понимать периодизацию травмы.

- Иметь ориентиры развития процесса в научной литературе.

- Получить информацию об упражнениях и противопоказаниях, которые зачастую могут быть ошибочными.

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ
- Знать практические инструменты для постхирургического лечения ПКС на каждой фазе развития.

- Ясно понимать факторы риска повторной травмы или “мнимого” излечения во избежание возможных ошибок.

- Уметь дать рекомендации от работы на кушетке и до возвращения на игровое поле

Программа
«Передняя крестообразная связка (ACL)»
1. БАЗОВЫЕ КОНЦЕПЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПКС.
2. ФАЗЫ ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЯ
- · Начальная фаза
i. Критерии данной фазы. Когда продолжать? Когда переходить на следующую фазу?
ii. Мануальная терапия на начальной фазе
iii.Варианты упражнений
- · Промежуточная фаза
iv. Критерии данной фазы. Когда продолжать? Когда переходить на. Следующую фазу?
v. Варианты лечения на данной фазе
vi.Варианты упражнений
- · Продвинутая фаза/Специфическая фаза спорта
vii. Критерии данной фазы. Когда продолжать?
viii. Варианты лечения на данной фазе
ix. Варианты упражнений
3. ТЕСТЫ
3.1 ТЕОРИЯ
3.2 ПРАКТИКА
4. ОСЛОЖНЕНИЯ И НЕУДАЧИ В ПРОЦЕССЕ
5. БОЛЬ В ПРОЦЕССЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
5.1 РАДИОВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ БОЛИ
5.2 ЧРЕЗКОЖНАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕЙРОМОДУЛЯЦИЯ
6. ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ РАБОТА НА КАЖДОЙ ФАЗЕ